Hiperaktív Hólyag Szindróma (OAB)

A hiperaktív hólyag (OAB – Overactive Bladder) egy olyan állapot, amely a hólyag izomzatának kóros aktivitásával jár. Az OAB legjellemzőbb tünetei közé tartozik a sürgető vizelési inger, a gyakori vizelési kényszer és esetenként a vizeletinkontinencia. Mindez húgyúti infekció hiányában. Ez a szindróma jelentősen befolyásolhatja a betegek életminőségét, mindennapi tevékenységeiket és pszichológiai állapotukat.

Tünetei

• Sürgető vizelési inger: Az egyik legjellemzőbb tünet, amikor a beteg hirtelen és erős vizelési kényszert érez.
• Gyakori vizelés: Naponta több mint nyolc alkalommal történő vizelés, alkalmanként kis vizelet mennyiséggel.  A gyakori vizelés éjszaka is jelen lehet
• Vizeletinkontinencia: A sürgető inger miatt a beteg akaratlanul vizeletet veszít, ami szociális és pszichológiai problémákhoz vezethet.

Okai

A hiperaktív hólyag okai változatosak, és a következő tényezők hozzájárulhatnak a kialakulásához:

• Neurológiai betegségek: Stroke, Parkinson-kór vagy sclerosis multiplex.
• Hólyag- és húgyúti fertőzések: Ezek gyulladást okozhatnak, ami a hólyag érzékenyebbé válásához vezet.
• Hormonális változások: Főleg nőknél, a menopauza körüli hormonális ingadozások hatással lehetnek a hólyag működésére.
• Életmódbeli tényezők: Túlsúly, alkoholfogyasztás, koffein bevitel és dohányzás.

Diagnózisa

A hiperaktív hólyag diagnózisának felállítása általában a következő lépéseket foglalja magában:

1. Kórtörténet felvétele: Az orvos részletesen megkérdezi a beteget a tüneteiről, azok időtartamáról és súlyosságáról, valamint a vizeletürítési szokásairól.
2. Fizikai vizsgálat: Az orvos megvizsgálhatja a beteget, hogy kizárja az egyéb lehetséges okokat.
3. Vizeletvizsgálatok: A vizeletminták laboratóriumi elemzése segíthet kizárni a fertőzéseket vagy más rendellenességeket.
4. Vizelési napló vezetése: Klasszikusan 3 napos vizelési napló. A betegeknek javasolt egy vizeletürítési naplót vezetniük, amelyben pontosan rögzítik a vizelési szokásaikat, a vizelések pontos idejét és a vizelet mennyiségét, a tünetek megjelenését és a folyadékbevitelüket.
5. Urodinamikai vizsgálat: Csak tisztázatlan esetben. Megmutatja a hólyag izomzatának működését.

Kezelése

A hiperaktív hólyag kezelése általában többféle megközelítést foglal magában, amelyek közül a legmegfelelőbb a beteg állapotától és a tünetek súlyosságától függ:

1. Életmódbeli változtatások:
   • Folyadékbevitel szabályozása: A koffein és alkoholtartalmú italok csökkentése vagy elkerülése segíthet a tünetek enyhítésében.
   • Súlycsökkentés: A túlsúly csökkentése csökkentheti a hólyagra nehezedő nyomást.
   • Hólyagtréning: Ez a módszer a vizelési időpontok fokozatos megnyújtására épít. Kezdetben a beteg rögzíti, hogy mikor és hányszor vizel, majd fokozatosan próbálja meg megnövelni az időközöket a vizelések között.
2. Gyógyszeres kezelés

Számos gyógyszer áll rendelkezésre a hiperaktív hólyag tüneteinek kezelésére:

• Antikolinerg szerek: Ezek a gyógyszerek csökkentik a hólyag izomzatának aktivitását. Példák: oxybutynin, tolterodin, solifenacin.
• β3-adrenoceptor agonisták: Ezek a gyógyszerek, mint a mirabegron, segítik a hólyag izmainak ellazulását, így csökkenthetik a sürgető vizelési ingert.
• Kombinációk

A gyógyszerek szedését mindig orvosi felügyelet mellett kell végezni

• Fizikoterápia, biofeedback

• Gátizomtorna: célja a medencefenék izmainak megerősítése, amelyek segíthetnek a vizeletkontroll javításában. Ezek a gyakorlatok a medencefenék izmainak összehúzását és ellazítását foglalják magukban, és rendszeres gyakorlással hosszú távon javíthatják a tüneteket.

• Ha a konzervatív kezelések nem hozzák meg a kívánt eredményt, invazív  beavatkozások is szóba jöhetnek:
• Botulinum toxin injekciók: A botulinum toxin (Botox) injekciók segíthetnek a hólyag izmainak ellazításában, csökkentve a túlzott aktivitást. Ezt a kezelést általában azoknál a betegeknél alkalmazzák, akik nem reagálnak a gyógyszerekre.
• Neuromoduláció: Ez a kezelés a sacralis neuromodulációt (SNS) foglalja magában, amely egy implantálható eszköz segítségével stimulálja a sacralis idegeket. Ezáltal a hólyag aktivitása szabályozható, és a tünetek enyhíthetők.
• Hólyagkapacitás sebészi növelése: Egyes ritka  esetben, amikor a hólyag kapacitása alacsony, a hólyag sebészi bővítése is lehetséges

• Pszichológiai támogatás

A hiperaktív hólyag szindróma pszichés hatásokkal is jár, mint a szorongás vagy a depresszió. A pszichoterápia segíthet a betegeknek megbirkózni a problémával, javítva ezáltal az életminőségüket.

Ha Ön is hiperaktív hólyag szindrómától szenved, kérjen időpontot szakorvosi konzultációra!

Jelentkezzen be most urológiai konzultációra online vagy telefonon!

Időpontfoglalás:

email: info@boc.hu

telefon: 06 30 870 7427, 06 30 372 6832

Az urológiai szakrendelésünk árai itt érhetőek el.