Az egyik leggyakoribb okok közé tartozik, amivel a gyógytornászt felkeresik az emberek a deréktáji panaszok. A mindennapokat jelentősen befolyásoló problémakör hátterében számos ok húzódhat meg, melyekre nem is gondolnánk feltétlenül.
Nemes László Centrumunk gyógytornász-fizioterapeuta, manuálterapeutája most mindent elárul a derékfájásról.
Az ágyéki gerinc néhány funkciója:
- az ágyéki, vagy más néven lumbális gerincszakasz funkciója a statikus stabilizáció mellett a dinamikus stabilitásban is tetten érhető, gondoljunk arra, hogy derékfájdalmak esetén a járás képe, sebessége, ritmusa is megváltozhat
- összekötő kapocs a felső és az alsó testfél között
- biztosítja a gerincvelő és a járulékos neurális struktúrák védelmét
- a járás során biztosítja a stabil alsó végtagi elmozdulását
- Izmok erednek és tapadnak rajta, amelyekre szinte minden tevékenységünkben fontos szerep hárul.
A megjelenő lehetséges deréktáji panaszok:
Ha valamilyen okból a funkciója sérül, az enyhe diszkomfort érzéstől a legkínzóbb tüneteket is tapasztalhatjuk:
- leggyakrabban a fájdalom,
- a mozgáskorlátozottság,
- a zsibbadás, vagy éppen érzéketlenség,
- izomgyengeség,
- vizelet-, széklettartási nehézség is előfordulhat,
- a panaszok lehetnek lokálisak, vagy éppen a deréktól távolik.
Mi állhat a derékfájás tünetei mögött?
Shemshaki és munkatársaiáltal jegyzett tanulmány szerint. A fájdalomforrások gyakorisága csökkenő sorrendben:
- közvetlenül a gerinc 61,2%,
- ok nem található 14,5% (!),
- gerinc keresztcsonti ízülettel 6,4%,
- gerinc csípővel 5,8%,
- keresztcsont-medence kapcsolat (SI ízület) 5,3%),
- csípő 3,9%,
- gerinc a csípővel és SI ízülettel 1,8%,
- csípő SI ízülettel 0,7%
- és egyéb betegségek 0,4%.
- Szignifikáns statisztikai különbségek voltak a nemek és az átlagéletkor között a különböző források esetében
Forrás: J Craniovertebr Junction Spine. 2013 Jan-Jun; 4(1): 21–24.
doi: 10.4103/0974-8237.121620
PMCID: PMC3872656
PMID: 24381452
What is the source of low back pain?
Hamidreza Shemshaki, et all.
Még néhány érdekes szám a deréktáji panaszokról:
- a deréktáji fájdalom az orvoslátogatások ötödik leggyakoribb oka,
- az emberek közel 60-80%-át érinti élete során,
- egy másik elemzés szerint a felnőtt lakosság 84%-át életében legalább egyszer eléri
- egyes tanulmányok kimutatták, hogy a világ felnőtteinek akár 23%-a is szenvedhet krónikus, azaz régebb óta fenálló derékfájástól
- ez a populáció 24–80%-os egyéves kiújulási arányt is mutatott
- egy szisztematikus áttekintés kimutatta, hogy a serdülőkorúak esetében az éves aránya 11,8–33%-os
- a lakosság 11-12%-a derékfájás miatt állandó korlátozottsággal él.
Forrás: https://www.physio-pedia.com/Low_Back_Pain
Mivel érdemes a deréktáji panaszokat kezelnünk:
Az európai irányelvek összeállításában a krónikus derékfájás kezelését vizsgálva 40 különböző terápiát vizsgáltak meg a hatékonyság szempontjából, és végül csak 6 terápia esetében találtak statisztikailag is mérhető eredményességet. Ezek a következők:
- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek,
- gyenge opioidok,
- kontrolált testmozgás,
- betegedukáció (oktatása hétköznapi rutincselkvések, a munkavégzés, a kerülendő mozdulatok, stb.) beavatkozások,
- kognitív viselkedési kezelés
- multidiszciplináris biopszichoszociális rehabilitáció.
Forrás: Mannion és munkatársai Clinical update: low back pain www.thelancet.com Vol 369 March 3, 2007
-
Manuálterápia
A manuálterapeuta kompetens annak eldöntésében, hogy a támasztó és mozgató szervrendszer diszfunkcióinak hátterében; az izomzat, ízületek környéki fájdalmak mögött mechanikai…
