Tartalom
A humán papillomavírus (HPV) fertőzés napjaink leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzése. A HPV vírus, miközben az emberi hámsejtekben szaporodik, jóindulatú vagy rosszindulatú növedékek képződését idézi elő.
A jóindulatú növedékek lehetnek a bőrfelszínen bárhol megjelenő közönséges vagy lapos szemölcsök, valamint a nemiszervek és végbélnyílás területén fellépő nemiszervi szemölcsök, más néven kondilómák. Ezeket a HPV alacsony rákkockázatú típusai okozzák.A HPV magas rákkockázatú típusai laphámrák kialakulásához vezethetnek, melyek közül a legismertebb a méhnyakrák, ami 99%–ban a humán papillomavírus fertőzésnek tudható be.
Azonban a női és férfi nemiszervek (szeméremtest, hüvely, hímvessző), a végbélnyílás és a szájüreg laphám rákjainak jelentős része is HPV eredetű. Ezek a daganatok jellemzően lassan alakulnak ki, és számos esetben korai szakaszban ún. „rákmegelőző állapotok” észlelhetőek az érintett területeken. Ilyen állapotok fennállását lehet pl. a nőgyógyászati citológiai vizsgálattal (sejtkenet alapú méhnyakrák szűrés) kimutatni, és még korai szakban beavatkozni, ami teljes gyógyulást hozhat a beteg számára.
Tünetei
A HPV vírusfertőzés kezdetben lehet tünetmentes, amikor az érintett területen semmilyen elváltozás nem látható, és panaszokat sem tapasztalunk. A fertőzés jelenlétét ilyenkor HPV vírust kimutató tesztekkel lehet igazolni. A tünetmentes fertőzöttek szexuális partnereiket megfertőzhetik.
A HPV fertőzés azonban nem minden esetben vezet betegség kialakulásához, sőt, a fertőzöttek túlnyomó többségéből a vírus néhány hónapon belül magától kiürül. Fontos tehát tudni, hogy a HPV fertőzöttség önmagában nem egyenértékű a HPV okozta betegségekkel!
Kezelése
A HPV okozta betegségek ellátásával számos szakterület foglalkozik: a közönséges szemölcsöket bőrgyógyászok, a nemiszervi szemölcsöket nemigyógyászok, a végbéltájiakat proktológusok (végbél sebészek) távolítják el, míg a HPV okozta laphámrákokat a daganat helyétől függően nőgyógyász, urológus, proktológus, gégész vagy szájsebész kezeli.
Orvosi centrumunkban valamennyi HPV okozta betegség magas színvonalú ellátására felkészültek a szakembereink.
Gyakori Kérdések a HPV vírusról (GYIK)
1. Mi az a HPV vírus és hogyan lehet elkapni?
A humán papillomavírus (HPV) napjaink leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzése. A kórokozó elsősorban a szexuális együttlétek során, a bőr és a nyálkahártya szoros érintkezésével adódik át egyik emberről a másikra. Nagyon ritkán fertőzött eszközök vagy közös használati tárgyak révén is elkapható. Mivel a fertőzés nagyon gyakori, a szexuálisan aktív felnőttek mintegy 80%-a átesik rajta élete során, így bárki megfertőződhet, aki szexuális életet él.
2. Milyen tüneteket és betegségeket okoz a fertőzés?
A HPV-nek több mint 100 alfaja létezik, és az általuk okozott tünetek eltérőek.
Tünetmentesség: A fertőzés kezdetben, vagy sokaknál az egész lefolyás alatt teljesen tünetmentes marad, így a fertőzöttek tudtukon kívül is továbbadhatják a vírust.
Jóindulatú szemölcsök: Bizonyos (alacsonyabb kockázatú) típusok a bőrfelszínen megjelenő közönséges vagy lapos szemölcsöket, míg mások a nemi szervek és a végbélnyílás környékén kialakuló nemi szervi szemölcsöket (kondilómákat) okoznak.
Rákmegelőző állapotok és rák: A magas rákkockázatú HPV típusok a sejtekben kóros elváltozásokat indíthatnak el, amelyekből idővel méhnyakrák, valamint a végbél, a hímvessző, a szeméremtest és a szájüreg daganatos megbetegedései alakulhatnak ki.
3. Ha megfertőződtem a HPV-vel, az azt jelenti, hogy rákos leszek?
Nem, semmiképpen sem! Nagyon fontos tudni, hogy a HPV fertőzöttség önmagában nem egyenértékű a HPV okozta daganatos betegségekkel. A fertőzöttek túlnyomó többségének immunrendszere magától legyőzi a vírust, így az néhány hónapon belül teljesen kiürül a szervezetből. Csak a tartósan, hosszú éveken át fennálló, magas kockázatú típusokkal való fertőzöttség esetén nő meg a rákmegelőző állapotok és a rák kialakulásának esélye.
4. Hogyan mutatható ki a vírus és mi az a CINTEC plus vizsgálat?
Mivel a fertőzés sokszor tünetmentes, a kórokozó jelenlétét célzott HPV tesztekkel (szűréssel) lehet igazolni a hámsejtekből vett mintából. Hölgyek esetében ez a modern méhnyakrákszűrés része. A Belvárosi Orvosi Centrumban elérhető egy speciális, úgynevezett CINTEC plus vizsgálat is, amely sejtszinten mutatja ki, hogy a HPV fertőzés elindított-e már valamilyen kóros, rákmegelőző elváltozást a méhnyaki sejtekben. Ennek segítségével az orvosok még nagyon korai, kiválóan gyógyítható szakaszban be tudnak avatkozni.
5. Hogyan történik a HPV fertőzés és a szemölcsök kezelése?
Magára a vírusra jelenleg nincs specifikus gyógyszer (ahogy a legtöbb vírusos fertőzés esetében), a szervezet immunrendszerének kell azt leküzdenie. Az orvosok a vírus által okozott betegségeket és tüneteket kezelik. A kialakult nemi szervi vagy egyéb szemölcsöket modern eljárásokkal – például fagyasztással, kimetszéssel, ecsetelőkkel vagy a legkíméletesebb lézeres technikával – biztonságosan el lehet távolítani. A rákmegelőző állapotokat pedig kisebb sebészeti beavatkozásokkal kezelik.
6. Hogyan védekezhetek a HPV vírus ellen?
A megelőzés legbiztosabb módszere a HPV elleni védőoltás, amely nők és férfiak számára egyaránt elérhető és javasolt. Az oltás a legveszélyesebb, rákot és szemölcsöt okozó vírustörzsek ellen nyújt magas fokú védelmet. Emellett az új szexuális partner esetén alkalmazott óvszerhasználat jelentősen csökkenti a fertőzés átadásának esélyét (bár 100%-os védelmet nem nyújt, mivel a vírus a bőr érintkezésével is terjed). Végül kiemelten fontos a rendszeres szűrővizsgálatokon való részvétel (méhnyakrákszűrés, szájüregi rákszűrés) és a rendszeres önvizsgálat.
