LONDON — Jelentősen, több mint tízszeresére növekedett a hímvessző in situ karcinóma előfordulása Angliában és más európai országokban.
Ez egy daganatmegelőző állapot, mely évek múltán hímvessző rákká válhat.
„Az adatok hatalmas mértékű emelkedést mutatnak, de a kérdés az, hogy ez csupán azzal függ össze, hogy pontosabban jelentik, vagy ténylegesen több férfi szenved ebben a betegségben?” – teszi fel a kérdést a Medscape Medical News-nak a főszerző, Simon Rodney, MBBS, MRCS, MA, MSc, orvosi ösztöndíjas kutató a londoni University College uro-onkológus szakembere. „A legtöbb férfin nem múló piros folttal jelentkezik a betegség a hímvesszőn, melyet szövettani vizsgálattal diagnosztizálnak” – magyarázta. „Manapság több hangsúlyt fektetnek az oktatásban a problémára, és a férfiak kevésbé érzik magukat feszélyezve, amikor nemi problémákkal fordulnak orvoshoz. Mindazonáltal, ezek a hozzáállásbéli változások nem jelenthetnek kielégítő magyarázatot az előfordulás hatalmas emelkedésére” – mondta. „Hasonló növekvő tendencia figyelhető meg Dániában, Hollandiában, és Észak-Amerikában, ami alátámasztja, hogy a növekedés valós” – tette hozzá.
A betegség fő hajtóereje a humán papillómavírus (HPV). Az elmúlt években egyéb, a HPV-vel kapcsolatos egészségügyi problémák rátája is emelkedett, mint a nemi szemölcsök, a végbélrák és a fej-nyaki rákok. A HPV-eredetű torokrák előfordulása a férfiak körében kiemelkedően megnövekedett, amelyet az orális szexszel hoznak összefüggésbe, illetve általánosságban a szexuális partnerek számának növekedésével, ami az 1960-as évek „szexuális forradalmának” eredménye.
„Általánosságban véve, a HPV-fertőzés kockázata egyenes arányban növekszik a szexuális partnerek számával” – fűzte hozzá Dr. Rodney, és az 1960-as évek óta tényleg tendencia a partnerek számának növekedése.
Valóban, Dr. Rodney és kollégái egy aktuális elemzésben azt írták, hogy a humán papillómavírus (HPV) fertőzést világjárványnak is lehet tartani, amely szerte a világon jóindulatú és rosszindulatú betegségeket okoz. Ez a leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség, csak az Egyesült Államokban évente 6 millió új eset van. Az összes ráktípus közül legalább 5% kapcsán említik a HPV szerepét a daganatok kialakulásában, beleértve a méhnyak, a fej és a nyak, a végbél és a pénisz rákos megbetegedését.
„De van egy másik, kifejezetten a hímvessző rákmegelőző állapotához kapcsolódó tényező – a körülmetélés, amely védelmet nyújt a HPV fertőzés és a hímvessző rák ellen” – jegyezte meg Dr. Rodney. Az Egyesült Királyságban az elmúlt évtizedekben jelentősen csökkent az újszülött kori körülmetélések száma. Egy 1949-ben publikált írásban még 49%-ra, míg egy 2000-ben publikált, közelmúltbéli írásban már csak 3,8%-ra becsülték a 15 éves kor előtt körülmetéltek arányát. „A körülmetélés csökkenő, illetve a HPV fertőzés növekvő gyakorisága együttesen magyarázatot adnak a hímvessző rákmegelőző állapotának elterjedtségére” – érvelt Dr. Rodney.
Gyakoribb a hímvessző rák
A hímvessző rákot illetően is növekedést jelentettek. „A 21%-os növekedés a hímvessző rák előfordulásában Angliában az 1970-es évek óta megmagyarázható a szexuális szokások változásával; jobban ki vannak téve az emberek a szexuálisan terjedő rákkeltő humán papillómavírusoknak (HPV), illetve csökkenőben van a gyermekkori körülmetélés aránya is” – írták a szerzők, hozzátéve, hogy „Szükség van a népesség egészségügyi oktatására, és potenciális megelőző stratégiákra, hogy felvegyük a harcot az emelkedő tendenciával.”
Európai Urológiai Szövetség (EAU) 2017-es kongresszusa. 707. absztrakt nyomán. Bemutatva 2017. március 27-én.
