Tartalom
A tünetmentes páciensek HPV tesztelését nevezzük HPV szűrésnek. Ha HPV betegségben (nemi szemölcs, végbél szemölcs, méhnyaki rákmegelőző állapot, szájüregi rák stb.) szenvedő beteg mintájából kérünk HPV tesztet, akkor HPV diagnosztika történik.
Szűrés a méhnyakrák megelőzésére
A HPV szűrés a méhnyakrákszűrés kiemelten fontos és hasznos eszköze, ami sokkal korábban és pontosabban jelzi a méhnyakrák kockázat fennállását, mint a citológiai (sejtkenet alapú) vizsgálat önmagában. Egyes országokban a sejtkenet alapú méhnyakrák szűrést már évekkel ezelőtt felváltotta a HPV alapú szűrés, ez azonban hazánkban még nem került bele a hivatalos méhnyakrák szűrési protokollba. Ennek ellenére, mivel minden szakmai érv amellett szól, hogy a HPV szűrés a korszerű méhnyakrák szűrés részét kell képezze, térítéses vizsgálatként a hazai gyakorlatban sok helyen felajánlják a pácienseknek ezt a lehetőséget.
Mikor ajánlott?
A szűrés végezhető más bőr-nyálkahártya felszínről is, vagyis a szeméremtestről, a hímvesszőről, a végbélnyílásból vagy a szájüregből is vehetünk hámkaparék mintát HPV tesztre és tipizálásra. Ilyen vizsgálatra általában olyankor kerül sor, ha egy HPV betegségben szenvedő páciens tünetmentes szexuális partneréről szeretnénk megtudni, hogy ő is fertőzött-e a HPV vírussal.
Gyakori Kérdések a HPV szűrésről és tesztelésről (GYIK)
1. Mi a különbség a HPV szűrés és a HPV diagnosztika között?
A HPV szűrés a teljesen tünet- és panaszmentes páciensek preventív (megelőző) tesztelését jelenti a vírus kimutatására. Ezzel szemben, ha egy páciensnek már látható vagy diagnosztizált HPV okozta betegsége van (például nemi szervi szemölcs, végbélszemölcs, méhnyaki rákmegelőző állapot vagy szájüregi elváltozás), és az ő mintájából kér a szakorvos HPV tesztet, azt HPV diagnosztikának nevezzük.
2. Miért fontos a HPV szűrés, ha teljesen egészségesnek érzem magam?
A HPV (humán papillomavírus) a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés, azonban a fertőzöttek legnagyobb része egyáltalán nem tud az állapotáról. A fertőzés ugyanis az esetek többségében eleinte semmilyen látható tünetet vagy panaszt nem okoz. Ebben a tünetmentes, de másokra nézve már fertőző szakaszban kizárólag célzott HPV teszttel (szűréssel) mutatható ki a vírus jelenléte a hámsejtekben.
3. Mit jelent, ha a nőgyógyászati rákszűrésen a citológia negatív, de a HPV teszt pozitív?
Előfordulhat, hogy a hagyományos kenetvizsgálat (citológia) még teljesen negatív eredményt ad, miközben egy magas kockázatú HPV típus jelenléte már elkezdte a sejtekben a kóros, rák irányába mutató elváltozásokat. Éppen ezért a modern méhnyakrákszűrés a citológia mellett a HPV meghatározást is tartalmazza: a két vizsgálat együttes alkalmazásával a találati arány megközelíti a 100%-ot. Ha a HPV jelenléte beigazolódik, a Belvárosi Orvosi Centrumban elérhető a modern CINTEC PLUS vizsgálat is. Ez a speciális teszt sejtszinten mutatja meg, hogy a vírus elindított-e már rákmegelőző elváltozást, így az orvos biztonsággal meg tudja határozni a további teendőket.
4. A pozitív HPV teszt azt jelenti, hogy rákbeteg vagyok?
Nem, semmiképpen sem! Nagyon fontos tudni, hogy a HPV fertőzöttség önmagában nem egyenértékű a HPV okozta betegségekkel, és végképp nem jelent rákot. A fertőzöttek túlnyomó többségéből a vírus – az egészséges immunrendszer működésének köszönhetően – néhány hónap alatt magától kiürül. Csak a tartósan, hosszú ideig fennálló, magas rákkockázatú típusokkal történő fertőzés növeli meg a daganatos megbetegedések kialakulásának veszélyét.
5. Férfiak számára is elérhető és indokolt a HPV tesztelés?
Igen, a férfiak is elkaphatják és továbbadhatják a HPV-t, és ma már Magyarországon is elérhető számukra a vírust kimutató laboratóriumi szűrővizsgálat. Bár a fertőzés az ő esetükben is többnyire tünetmentes, a vírus jóindulatú nemi szervi szemölcsöket, illetve ritkább esetben hímvesszőrákot vagy végbélrákot is okozhat. Férfiak esetében a legfontosabb lépés a rendszeres önvizsgálat. Ha bármilyen szokatlan elváltozást, hólyagot, sebet vagy szemölcsöt tapasztal az intim területeken, azonnal forduljon bőr- és nemigyógyász, vagy urológus szakorvoshoz!
6. Csak a nemi szerveken okozhat problémát a HPV?
Nem. Bár a HPV-t elsősorban a méhnyakrákkal és az intim szemölcsökkel azonosítják, a vírus a száj és a garat nyálkahártyáját is megbetegítheti (jellemzően orális szex útján). Az orális HPV fertőzés egyre jelentősebb szerepet játszik a fej-nyaki és szájüregi laphámrákok kialakulásában. Ennek okán a Belvárosi Orvosi Centrumban fül-orr-gégész szakorvos által végzett komplex szájüregi rákszűrés és HPV vizsgálat is elérhető a kóros elváltozások időben történő felismerése érdekében.
