Tartalom
Mi az a végbélsipoly?
A sipoly, más néven fisztula olyan kóros elváltozás, mely szervek vagy testüregek közötti kóros összeköttetést jelent, amin keresztül folyadék vagy szilárd anyag halad természetellenes irányban, illetve a külvilág felé. Végbélsipolyról akkor beszélünk, amikor a végbél belső ürege van összeköttetésben a külvilággal.
A végbélsipoly gyakran egy korábbi gyulladás, végbéltályog következtében jön létre. Ilyenkor a tályog megnyitása, vagy spontán megnyílása után ugyan a tályog ürege begyógyul, azonban megmarad egy járat a végbél és a tályog megnyitásakor létrehozott seb között. Ez a járat a végbélsipoly. Vannak esetek, amikor a betegek észre sem veszik a kisebb tályogokat, csupán a sipoly jelenlétével szembesülnek.
Mik a végbélsipoly tünetei?
A leggyakoribb tünete a gyulladás és gennyes, savós vagy véres váladékozás. Tünete lehet még a fájdalom, de viszketés és diszkomfort érzés is jelentkezhet.
Amennyiben a sipoly elzáródik a korábban tapasztalt váladékozás is megszűnik. Ilyen esetben azonban felülfertőződhet, beduzzad és fájdalmassá válik, végbéltályog alakulhat ki, illetve újra-meg újra megnyílhat, és elágazódások, szövevényes járatrendszer kialakulása is előfordulhat.
Hogyan kezelhető a végbélsipoly?
A végbélsipoly diagnosztizálása fizikális vizsgálattal történik, melynek során megkeressük a sipoly külső nyílását. Majd szondázással megállapítjuk a sipoly mélységét és irányát, valamint a belső nyílásának elhelyezkedését.
A végbélsipoly kezelése sebészeti beavatkozással történik, melyet Centrumunkban helyi érzéstelenítésben, korszerű, lézeres kimetszéssel végzünk. A kimetszést megelőzheti a végbélsipoly fonalas, azaz setonos drenálása, vagyis a váladék szabad távozásának biztosítása. A drenálás fenntartása, esettől függően, akár hónapokig is eltarthat. A betegség gyógyítása ezért nem csupán nagy szakértelmet kíván, hanem a beteg részéről megértést és türelmet is!
A beavatkozásokat minden esetben egy konzultáció előzi meg, melynek keretében megtörténik a fizikális vizsgálat és az anoszkópia. Igény esetén vagy indokolt esetben rektoszkópia (végbéltükrözés) elvégzése is lehetséges.
A konzultáció alapján dönthető el, hogy a szükséges beavatkozás elvégezhető-e Centrumunkban. Amennyiben igen, a kezelés akár azonnal, a konzultációt követően is megtörténhet, vagy egy külön egyeztetett időpontban.
Tünetek jelentkezése esetén egyeztessen időpontot szakorvosainkhoz, hogy mielőbb visszanyerhesse életminőségét!
Jelentkezzen be most konzultációra online vagy telefonon!
Időpontfoglalás:
email: info@boc.hu
telefon: 06 30 870 7427, 06 30 372 6832
Szakrendelésünk árai itt érhetőek el.
Gyakori Kérdések a végbélsipolyról (fistula) (GYIK)
1. Mi pontosan a végbélsipoly, és hogyan alakul ki?
A végbélsipoly (orvosi nevén fistula) egy rendellenes, csőszerű járat (alagút), amely a végbélcsatorna belsejét köti össze a végbélnyílás körüli külső bőrfelülettel. Kialakulása az esetek túlnyomó többségében egy korábbi végbéltályog következménye: miután a gennyes tályog kifakad vagy sebészileg megnyitják, a belső gyulladt végbélmirigy nem gyógyul be, és a járat nyitva marad a bőr felé.
2. Milyen tüneteket okoz a mindennapokban?
A legjellemzőbb tünet a végbélnyílás melletti apró nyílásból folyamatosan vagy szakaszosan ürülő gennyes, savós, olykor véres váladék. Ez az állandó nedvesség komoly bőrirritációt, viszketést és higiéniai kellemetlenségeket okoz. Ha a sipoly külső nyílása átmenetileg elzáródik, a váladék nem tud ürülni, ami ismét fájdalmas, lüktető duzzanathoz (újabb tályoghoz) és lázhoz vezet.
3. Elmúlhat magától, vagy kikezelhető krémekkel?
Sajnos nem. Mivel a sipoly belső nyílása a végbélben található, folyamatosan érintkezik a székletben lévő baktériumokkal, így az állandó újrafertőződés miatt képtelen magától begyógyulni. A különféle kenőcsök, ülőfürdők és antibiotikumok legfeljebb a tüneteket (viszketés, gyulladás) enyhítik átmenetileg, de a sipolyjáratot nem szüntetik meg – a végleges gyógyuláshoz mindenképpen sebészeti beavatkozásra van szükség.
4. Hogyan vizsgálja ki a proktológus a betegséget?
A diagnózis egy teljesen fájdalommentes proktológiai alapvizsgálattal kezdődik a klinikán. Ahhoz azonban, hogy a sebész pontosan meg tudja tervezni a műtétet, látnia kell, hogy a sipolyjárat milyen magasan fut, és mennyire érinti a végbél záróizmait. Ehhez gyakran kiegészítő képalkotó vizsgálatokra (például végbéltáji ultrahangra vagy kismedencei MR-vizsgálatra) is szükség van.
5. Milyen műtéti megoldások léteznek a sipoly megszüntetésére?
A műtét típusa a sipoly elhelyezkedésétől és a záróizomhoz való viszonyától függ. Felületes járatoknál a sipoly egyszerű feltárása (kimetszése) gyors gyógyulást hoz. A bonyolultabb, mélyebben futó járatoknál – a széklettartási képesség megőrzése érdekében – klinikánkon modern, záróizom-kímélő technikákat alkalmazunk. Ilyen lehet például a speciális lézeres sipolykezelés (FiLaC), vagy a járatba húzott speciális gumi- vagy fonalhurok (seton), amely segít a gyulladás biztonságos levezetésében a végleges zárás előtt.
