Tartalom
A hidradenitis suppurativa egy sokak által nem ismert bőrbetegség, mely mégis számos embert érint.
A betegség során gyulladt, váladékozó csomók jelennek meg a hónaljban, lágyékhajlatban esetleg a comb belső felszínén vagy a farpofák között, hölgyek esetében pedig akár a mellek alatt.
Hogyan alakul ki a hidradenitis suppurativa?
Az immunrendszer a fent említett területeken gyulladást alakít ki az apokrin verejtékmirigyek ellen, tehát nem egy fertőző betegségről van szó, hanem egy autoimmun gyulladásos folyamatról. Arra sajnos nincs még pontos magyarázat, hogy miért alakul ki a betegség, a fellángolások kiváltó okait sem ismerjük.
Több hajlamosító illetve súlyosbító tényező is szerepet játszik a betegség kialakulásban pl.: dohányzás, túlsúly, öröklődés, túl szoros ruházat és az összefekvő területek súrlódása.
Melyek a hidradenitis suppurativa tünetei (csomó a hónaljban)?
A bőrtünetek az említett összefekvő területeken jelentkeznek, azonban eltérő súlyosságúak lehetnek. A korai stádiumban komedók, hétköznapi nevükön mitesszerek alakulnak ki, melyek körül gyulladás jöhet létre. Ha a gyulladás fokozódik, akkor néhány gyulladt, fájdalmas, feszülő csomó jelenik meg, melyek később tályoggá alakulhatnak, kifakadhatnak és váladékozhatnak is. A betegség legsúlyosabb szakaszában bőr alatti járatok, sipolyok alakulnak ki. Ekkor már hegesedéssel is jár a gyulladás. Fontos tudni, hogy nem minden beteg esetében fokozódnak a tünetek, sokaknál csak egy-egy gyulladt csomó okoz kellemetlenséget, másoknál pedig súlyos, az életminőséget jelentősen rontó tünetek alakulnak ki az évek során.
Hogyan diagnosztizálható a hidradenitis suppurativa?
Mivel kezdeti stádiumban a betegség nehezen ismerhető fel és a megjelent csomók ártalmatlannak tűnnek, sokan nem fordulnak időben orvoshoz. A súlyosabb panaszok elkerülése érdekében ezért forduljon bőrgyógyászhoz, ha több területen vagy visszatérően (évente 2-3 alkalommal) észlel pattanáshoz hasonló gyulladt csomókat a hónalj, lágyék vagy a mell alatti területeken!
A hidradenitis suppurativa diagnosztizálása bőrgyógyász által végzett fizikális vizsgálattal történik. Előfordul, hogy a betegség gyulladásos bélbetegségekhez (Crohn betegség) vagy autoimmun ízületi gyulladáshoz társul, ezért mindig megtörténik a beteg részletes kikérdezése is a fizikai vizsgálat mellett.
A hidradenitis suppurativa kezelése
A kezelés a betegség súlyosságának megfelelően vényköteles helyileg alkalmazható és szájon át szedhető gyógyszerekkel történik. A betegség legjobb kezelési módja a fejlődő gyógyszeres kezelés mellett a mai napig is a csomók eltávolítása, mely történhet sebészi kimetszéssel, elektrokauteres kiégetéssel (deroofing) vagy CO2 lézerrel történő eltávolítással is.
A kezelés része továbbá a már említett hajlamosító tényezők kiiktatása is, amennyiben erre van lehetőség.
Ne hagyja, hogy a betegség gátolja a mindennapi életében! A fenti bőrtünetek jelentkezése esetén egyeztessen időpontot bőrgyógyász szakorvosainkhoz.
Az alábbi bőrgyógyászaink foglalkoznak a Hidradenitis suppurativa konzervativ (gyógyszeres) kezelésével:
Sebészi kimetszés, elektrokauteres kiégetéssel (deroofing) vagy CO2 lézerrel történő eltávolítás esetén keressék:
Gyakori Kérdések a Hidradenitis suppurativa (HS) betegségről (GYIK)
1. Mi az a hidradenitis suppurativa, és elkaphatom valakitől?
A hidradenitis suppurativa (gyakori nevén inverz akné vagy verejtékmirigy-gyulladás) egy krónikus, sokak számára ismeretlen bőrbetegség, amely azonban rengeteg embert érint. A betegség nem fertőző, tehát nem kapható el másoktól és nem adható tovább. Hátterében egy autoimmun gyulladásos folyamat áll, amelynek során az immunrendszer az apokrin (illat-) verejtékmirigyek ellen indít támadást.
2. A test mely részein jelentkeznek a tünetek?
A gyulladt csomók jellemzően azokon a területeken alakulnak ki, ahol a bőr redőket képez, vagy ahol sűrűbben találhatók apokrin verejtékmirigyek. Leggyakrabban a hónaljban, a lágyékhajlatban, a combok belső felszínén, a farpofák között, nőknél pedig a mellek alatt jelennek meg a fájdalmas elváltozások.
3. Milyen stádiumai és tünetei vannak a betegségnek?
A betegség lefolyása egyénenként változó.
Enyhe formában: Csak néhány gyulladt, pattanásszerű, fájdalmas csomó jelenik meg, amelyek feszülnek, majd kifakadnak és gennyes váladékot ürítenek.
Súlyosabb fázisban: A csomók beolvadnak, a bőr alatt pedig járatok, úgynevezett sipolyok (fistulák) alakulnak ki. A folyamatos gyulladás és sebgyógyulás miatt a területen idővel maradandó, húzódó hegek jönnek létre, ami jelentősen ronthatja az életminőséget.
4. Mikor kell bőrgyógyászhoz fordulnom?
Mindenképpen javasolt szakorvost felkeresni, ha a fent említett hajlatokban (hónalj, lágyék, mellek alatti terület) évente többször (2-3 alkalommal) ismétlődően visszatérő, pattanásszerű, fájdalmas és gyulladt csomókat tapasztal. A betegség diagnózisát a bőrgyógyász fizikális vizsgálattal (a bőr megtekintésével és tapintásával) állítja fel. A korai felismerés segít megelőzni a súlyos hegesedést és a sipolyok kialakulását.
5. Milyen kezelési lehetőségek léteznek?
Bár a betegség véglegesen nehezen gyógyítható, a tünetek hatékonyan kordában tarthatók.
Gyógyszeres terápia: A stádiumtól függően a bőrgyógyász előírhat helyileg alkalmazható krémeket vagy szájon át szedhető (vényköteles) gyógyszereket a gyulladás csökkentésére.
Sebészeti és lézeres megoldások: Ha a gyógyszeres kezelés nem hoz megfelelő eredményt, a legbiztosabb megoldás a gyulladt csomók és sipolyok eltávolítása. Klinikánkon ez történhet hagyományos sebészi kimetszéssel, elektrokauteres eljárással („deroofing”), vagy a legmodernebb, kíméletes CO2 lézeres technikával.
