A neuropathia az idegek károsodását jelenti. A cukorbetegség egyik kínzó tünete a diabeteses neuropathia, mely jelentkezhet a perifériás idegrendszert érintő formában vagy járhat ún. amiotrófiával, ami pedig a vázizmok sorvadását jelenti.
A diabeteses neuropathia okai
A diabeteses neuropathia alapvető kóroki háttere a mikrocirkuláció (kiserekben zajló keringés) zavara, ami az idegeken belüli erek keringési zavarához vezet, és általa az idegrost táplálkozása károsodik.
A cukorbetegség következtében megnövekszik a vércukorszint, azonban a szervezet a cukor molekulákat képtelen megfelelően felhasználni. A cukor, így alternatív anyagcsereutakat keres, kóros cukor-fehérje kötések jönnek létre, melyek károsítják az idegrostok védőburkát és kialakul a neuropathia. A neuropathia ellentmondásossága abban áll, hogy a normális érzetek csökkenése vagy kiesése a kóros érzetek megjelenésével, mint a fájdalom és érzészavar megjelenése járhat.
A diabeteses neuropathia tünetei
A végtagok távolabbi végeit érintő szimmetrikus polyneuropathia gyakran fájdalmas diabeteses polyneuropathia formájában jelentkezik. A kórállapotra jellemző a spontán jelentkező égő fájdalom, de előfordulhat szúró, nyilalló, hasogató fájdalom is. A panaszok jellemzően éjjel fokozódnak, harisnya-kesztyű mintázat szerint oszlanak meg. A működési károsodás fájdalommal, alvászavarokkal, szorongással és depresszióval járhat. Mindez oda vezet, hogy a betegek életminősége jelentősen romlik. Ezen túlmenően az érzés kieséssel járó neuropathiás forma súlyos esetben jellegzetes talpi fekélyek kialakulásához vezethet.
A diabeteses neuropathia kezelése
A neuropathiás károsodás kivizsgálása során, ha érzés- és/vagy reflexkiesés, vibrációérzet-csökkenés igazolódik, de nincsenek tünetek, oki kezelés jön szóba. Tünetek, panaszok jelentkezése esetén az oki kezelést tüneti kezeléssel lehet kombinálni. Minél súlyosabb a neuropathiás károsodás, annál valószínűbb a neuropathiás fájdalom megjelenése.
A cukorbetegek gondozása során éves neuropathia-szűrővizsgálatra van szükség!
Fontos a betegek felvilágosítása: az önellenőrzés megtanítása, a lábápolás elsajátítása, a megelőző intézkedések begyakoroltatása.
Az úgynevezett diabeteses láb ellátásában sokféle orvosi és más egészségügyi szakellátó vesz részt: gyógypedikűrös, érsebész, ortopédorvos, gyógytornász, bőrgyógyász vonható be a kezelésbe.
A Bevárosi Orvosi Centrumban egy helyen elvégezhető a diabeteses neuropathia kivizsgálása és kezelése is neurológus, diabetológus, gyógytornász és bőrgyógyász szakorvosaink segítségével!
Várja Önöket Dr. Csák Enikő neurológus és Dr. Kocsis Győző diabetológus szakorvos!
