Tartalom
Mi az a Loop conisatio, mikor szükséges alkalmazni?
A konizáció kúp alakú kimetszést jelent a méhszájból. Célja, hogy kóros citológiai lelet esetén az érintett területet eltávolítsuk, lehetővé téve annak pontos szövettani vizsgálatát, és egyben megelőzzük a folyamat további súlyosbodását. Rák megelőző állapot esetén a konizáció terápiás értékű, valódi daganat esetén további beavatkozásokra lehet szükség. A beavatkozás szülési méhnyak repedés korrekciója, vagy panaszokat okozó mirigyhám terület eltávolítása, ún. méhszáj plasztika céljából is elvégezhető.
Hogy történik a beavatkozás?
A kimetszés történhet szike (hidegkés), vagy elektromos hurok (LOOP conisatio) segítségével. A hidegkés módszer előnye, hogy ez adja a legjobb minőségű szövettani mintát, hátránya az, hogy a műtéti sebet varratokkal szükséges zárni, ez pedig hegesedést, és alkalmanként méhszáj elzáródást okozhat.
LOOP conisatio műtét korszerűbb eljárásnak számít. Megfelelő kezekben gyors, hatékony, kevés kellemetlenséggel járó beavatkozás. A kimetszést ilyenkor elektro-sebészeti eszközzel végezzük, mely a vágással együtt vérzést is csillapít. A kimetszést követően a méhnyak visszamaradó csatornájának mintavételezése (cervix curettage) is megtörténik, ezáltal biztosak lehetünk benne, hogy nem maradt vissza kóros sejt. A beavatkozás kapcsán varratok, drain nem kerülnek a méhszájba, ezért kevesebb a posztoperatív fájdalom és egyéb kellemetlenség. Az eljárás gyors, helyi érzéstelenítés mellett is jól tolerálható.
Milyen szövődményekkel járhat a konizáció?
A kimetszés következtében a méhszáj tartó funkciója kissé meggyengülhet, azonban ez a későbbi terhességek lefolyását csak ritkán és kis mértékben befolyásolja.
Mindkét módszer esetén előfordulhat utóvérzés, ezért fontos a posztoperatív időszakban a pihenés és a szexuális élet mellőzése.
Szexuális élet a loop konizáció után.
A műtétet követő 3-4. hét alatt ülőfürdő, tampon használata és a szexuális élet nem ajánlott, és kerülni kell a megerőltető testmozgást, sportolást.
A loop konizáció utáni teljes gyógyulási idő 6 hét. 10 napig előfordulhat vérezgetés, ami normális.
Ha viszont erős vérzést, lázat tapasztal, azonnal jelentkezzen orvosánál!
Amennyiben Önnél indokolt a konizáció elvégzése, keresse bátran Dr. Máté Szabolcsot, Dr. Sipos Attilát!
Gyakori Kérdések a LOOP conisatio-ról (GYIK)
1. Mi az a LOOP conisatio (hurokkimetszés)?
A LOOP konizáció (angolul LEEP) egy olyan modern, kíméletes nőgyógyászati műtéti eljárás, amelynek során a méhszájból egy kúp alakú szövetrészt metszenek ki. A régebbi, hagyományos „hideg késes” (szikés) eljárással szemben itt a kimetszés egy speciális, nagyfrekvenciás elektromos hurok segítségével történik.
2. Milyen esetekben van szükség a beavatkozásra?
A leggyakoribb ok a rákmegelőző állapotot mutató, kóros citológiai (rákszűrési) lelet. A műtét célja ilyenkor a gyanús, érintett terület teljes eltávolítása és annak laboratóriumi szövettani vizsgálata, amellyel megakadályozható a folyamat rosszindulatúvá válása. Emellett a beavatkozás elvégezhető egy szülés utáni méhnyakrepedés korrekciója, vagy állandó panaszt (például makacs folyást) okozó mirigyhám-terület (méhszájseb) eltávolítása céljából is.
3. Hogyan zajlik a műtét, és miben jobb a hagyományos eljárásoknál?
A hurokkimetszés egy rendkívül gyors és jól tolerálható beavatkozás, amely egynapos sebészet keretében, gyakran már helyi érzéstelenítés mellett is elvégezhető. Óriási előnye, hogy az elektromos hurok a vágással egy időben a vérzést is csillapítja, így a méhszájba nem kerülnek varratok vagy dréncsövek. Ennek köszönhetően a műtét utáni fájdalom és a kellemetlenség minimális.
4. Mire kell figyelnem a műtét utáni gyógyulási időszakban?
A méhszáj teljes sebgyógyulási ideje körülbelül 6 hét. A beavatkozást követő első 10 napban az enyhe vérezgetés vagy pecsételő folyás teljesen normális jelenség. A szövődmények (pl. utóvérzés) elkerülése érdekében azonban a műtét utáni 3-4 hétben szigorúan be kell tartani az alábbi szabályokat:
– Szigorúan tilos a szexuális élet (házasélet) élése.
– Tilos az ülőfürdő alkalmazása (csak a zuhanyzás megengedett).
– Tilos a hüvelytampon használata.
– Kerülni kell a megerőltető fizikai munkát, emelést és a sportolást. (Fontos: Ha a lábadozás alatt hirtelen erős vérzést vagy lázat tapasztal, azonnal értesítse kezelőorvosát!)
5. Befolyásolhatja a konizáció a későbbi gyermekvállalást?
A kimetszés miatt a méhszáj tartó (záró) funkciója minimálisan meggyengülhet, azonban a modern, hurokkal végzett technikának köszönhetően ez csak nagyon ritkán, és egészen kis mértékben befolyásolja a későbbi terhességek lefolyását. A műtét tehát nem zárja ki a jövőbeli, biztonságos gyermekvállalást.
