Tartalom
Az ejakuláció a férfiak szexuális életminőségének meghatározó részét képezi. Ez a folyamat azonban gyakran zavart szenvedhet, mely lelki és párkapcsolati problémák kialakulásához is vezethet. Mivel a férfiak 20-40%-nál életük folyamán valamikor előfordulnak ejakulációs problémák, nagyon fontos ezek időben történő felismerése.
Melyek a leggyakoribb zavarok?
- anejakuláció, vagy aspermia
- retrográd ejakuláció
- korai magömlés (A korai magömlés kezelésének egy egész cikket szenteltünk szintén az Andrológia menüpontban)
- késői, vagy elhúzódó magömlés
- fájdalmas ejakuláció
Anejakuláció és kezelése
Az anejakuláció az ejakulátum teljes hiányát jelenti.
Hátterében számos ok állhat:
- az esetek 15%-ban fejlődési rendellenesség okozza
- kialakulhat fertőzés következtében (prosztata-, ondóhólyag-, mellékhere-gyulladás)
- közvetve akár a kóros mértékű alkoholfogyasztás is vezethet anejakulációhoz
- kismedencére fókuszált sugárkezelés, vagy ritka esetben kemoterápia is állhat a kórkép kialakulása mögött
- kevésbé ismert ugyan, de az 1-es típusú diabéteszben szenvedők 40%-nál találkozhatunk zavarokkal, ami általában anejakulációt jelent
- egyes végbélműtétek következtében is kialakulhat
- neurológia okok is állhatnak mögötte, pl.: Sclerosis multiplex, gerincvelő-sérülés, stroke
- bizonyos gyógyszerek is okozhatnak aspermiát pl.: antidepresszánsok, vérnyomáscsökkentők
- ritkán, de pszichés okok is állhatnak hátterében
Kezelése:
A kezelést minden esetben a páciens kikérdezése előzi meg. Ennek fényében pedig a szakorvos elrendeli a szükséges vizsgálatokat.
Az eredmények birtokában a kezelés történhet gyógyszeresen, különböző neurostimulációs eljárásokkal (ennek során mechanikus ingerléssel próbálunk ejakulációs reflexet kiváltani), illetve sebészi spermiumnyerésre is sor kerülhet, amennyiben minden más eljárás sikertelennek bizonyult.
Retrográd ejakuláció és kezelése
Retrográd ejakuláció esetén az ondó visszafelé, a húgyhólyagba ürül.
Spontán is előfordulhat, azonban az esetek nagy részében gyógyszeres kezelés mellékhatásaként, cukorbetegség, vagy bizonyos urológiai beavatkozások következében alakul ki, esetleg anatómiai eltérés okozza.
Kezelése:
Az anamnézis felvételét, és a vizsgálatok elvégzését követően gyógyszeres kezelést alkalmazunk. Amennyiben a gyógyszeres kezelés nem hatásos, a húgyhólyagba jutott spermiumok mesterséges megtermékenyítésre alkalmassá tehetőek.
Késői ejakuláció és kezelése
Késői ejakulációról akkor beszélünk, amikor a férfi szexuális stimuláció hatására egyáltalán nem, vagy csak nehezen és hosszú idő elteltével (35-40 perc) képes ejakulálni.
Hátterében általában pszichés okok állnak, mint pl.: korábbi traumatizáló szexuális élmény, szigorú vallásos nevelés, partner iránti vonzalom hiánya. Ritkább esetben gyógyszerek mellékhatásaként jelentkezik.
Kezelése:
Amennyiben gyógyszermellékhatás következtében alakult ki megkísérelhető a gyógyszerváltás. Pszichés okok esetén jelentős szerepet kap a szexuálterápia és a párterápia.
Ritkán ugyan, de nemzőképtelenséggel is járhat a késői ejakuláció. Ezekben az esetekben mechanikus ingerléssel vagy sebészi spermiumnyeréssel mesterséges megtermékenyítés jöhet szóba.
Fájdalmas ejakuláció és kezelése
A fájdalmas ejakuláció általában alsó húgyúti tünetekkel együtt fordul elő, és enyhébb szexuális zavarokat idéz elő. A fájdalom a gátat, a húgycsövet és a húgycsőnyílást érintheti.
Kiváltó okai lehetnek gyulladások, fertőzések, de okozhatja antidepresszánsok szedése, vagy pszichés tényezők is.
Kezelése:
A kórtörténet és a laboratóriumi vizsgálatok fényében a kezelés a kiváltó ok megszüntetésével történik, pl.: gyulladás, fertőzés kezelése, gyógyszerváltás, pszichoterápia.
A szexuális egészség szerves része a férfi egészségnek, melynek elengedhetetlen része az ejakuláció folyamatainak zavartalan működése. Ezért ha a fenti problémák valamelyikét tapasztalja, egyeztessen időpontot andrológus szakorvoshoz!
Időpontfoglalás:
email: info@boc.hu
telefon: 06 30 870 7427, 06 30 372 6832
Az andrológia szakrendelésünk árai itt érhetőek el.
Gyakori Kérdések az ejakulációs zavarokról (GYIK)
1. Mennyire gyakoriak az ejakulációs zavarok, és mik a legfőbb típusai?
Sokan azt gondolják, hogy egyedül vannak a problémával, pedig a statisztikák szerint a férfiak 20-40%-ánál életük folyamán valamikor előfordul valamilyen ejakulációs (magömlési) zavar. A leggyakoribb típusok közé tartozik a korai magömlés, az elhúzódó (késői) ejakuláció, a fájdalmas magömlés, a retrográd (visszafelé történő) ejakuláció, valamint az anejakuláció (a magömlés teljes hiánya).
2. Mi az az anejakuláció (a magömlés teljes hiánya) és mi okozhatja?
Az anejakuláció azt a kórképet jelenti, amikor szexuális ingerlés hatására sem történik meg az ondó kilövellése. Ennek hátterében nagyon sokféle ok állhat, például kismedencei fertőzések (prosztata– vagy mellékhere-gyulladás), bizonyos gyógyszerek (antidepresszánsok, vérnyomáscsökkentők) mellékhatásai, neurológiai betegségek, vagy egyes végbélműtétek. Érdekesség, hogy az 1-es típusú cukorbetegek mintegy 40%-ánál jelentkezhet ez a panasz.
3. Mit jelent pontosan a retrográd ejakuláció?
Retrográd ejakuláció esetén az orgazmus és a magömlés fizikailag megtörténik, de az ondó anatómiai vagy funkcionális okok miatt nem a külvilág felé, hanem „visszafelé”, a húgyhólyagba ürül. Ezt leggyakrabban bizonyos urológiai műtétek, cukorbetegség, vagy specifikus gyógyszerek mellékhatása okozza. Babatervezés esetén az állapot gyógyszeresen kezelhető, vagy a húgyhólyagba jutott spermiumok laboratóriumi körülmények között kinyerhetők és mesterséges megtermékenyítésre alkalmassá tehetők.
4. Mi okozhat fájdalmas vagy túlzottan késői magömlést?
– A fájdalmas ejakuláció (amikor a fájdalom a gátat vagy a húgycsövet érinti) hátterében az esetek döntő többségében valamilyen fizikai elváltozás, például prosztata- vagy húgyúti gyulladás, illetve fertőzés áll.
– A késői ejakuláció (amikor az orgazmus csak nagyon nehezen, 35-40 perc elteltével, vagy egyáltalán nem következik be) ezzel szemben legtöbbször pszichés eredetű: okozhatja a partner iránti vonzalom hiánya, korábbi rossz tapasztalat, de akár gyógyszermellékhatás is.
5. Hogyan történik ezeknek a zavaroknak a kezelése a klinikán?
A kezelés alapja mindig egy diszkrét andrológiai szakorvosi konzultáció (például Dr. Szabó Ferenc vagy Dr. Vargha Judit bevonásával) és a pontos okok laboratóriumi feltárása. A kiváltó októl függően a megoldás lehet a meglévő gyulladások kikezelése, egy egyszerű gyógyszerváltás, pszichoterápia (párterápia), neurostimulációs kezelés, vagy a családalapítás érdekében végzett sebészi spermiumnyerés is.
