Tartalom
Mi az a foltos hajhullás, és mik a tünetei?
A foltos hajhullás (latin nevén alopecia areata) általában a hajas fejbőrön egy kis kopasz folttal kezdődik, de érintheti a szakáll vagy egyéb testszőrzet (szemöldök, szempilla) területét is. A foltok mérete és száma változhat a betegség lefolyása alatt. Lehet, hogy csak egyetlen érményi kopasz folt alakul ki, mely akár spontán vissza is nőhet, de szaporodhat is, és az esetek kb. 5 %-ában az egész hajzat elvesztésével is járhat (alopecia totalis). Ritkán pedig a teljes testszőrzet, szemöldök, szempilla is kihullhat (alopecia universalis).
A betegség 10-20 %-ban a körmöket is érintheti, apró pontszerű „szurkáltságot” okozva.
Miért és kiknél alakul ki?
Bármely életkorban és mindkét nemnél kialakulhat. A hátterében autoimmun folyamatok állnak, melynek a lényege, hogy a szervezet immunrendszere valamilyen ismeretlen oknál fogva a saját sejtjeit támadja meg. Ebben az esetben ez a téves támadás a hajhagymák ellen irányul, ami a hajszálak kihullását eredményezi. Viszont jó hír, hogy a hajhagymák nem pusztulnak el, így később spontán vagy kezelés hatására újra képes hajszálat termelni.

Milyen betegségekkel hozható összefüggésbe a foltos hajhullás?
A foltos hajhullás (alopecia areata) nem egy súlyos betegség megnyilvánulása, vagyis a hajhulláson kívül egyéb belszervi betegség általában nem igazolódik a hátterében. A súlyos esztétikai problémát okozó hajhullás következtében kialakuló lelki megterhelés azonban nem elhanyagolható ezekben az esetekben.
Továbbá ismert, hogy a foltos hajhullástól szenvedő betegeknél nagyobb eséllyel alakulhat ki más autoimmun betegség (pl. pajzsmirigy betegség) vagy pl. atópiás ekcéma, szénanátha, asthma, vitiligo.



Hogyan diagnosztizáljuk?
Egy bőrgyógyásznak általában nem okoz gondot a diagnózis felállítása alapos fejbőr vizsgálatot és a beteg kikérdezését követően. Amennyiben indokolt, úgy további kivizsgálásokra kerülhet sor, annak kiderítésére, hogy társul-e egyéb betegség a hajhulláshoz.
Hogyan kezeljük?
Jelenleg nem áll rendelkezésre olyan konkrét gyógyszer, ami a foltos hajhullás (alopecia areata) okát meg tudná szüntetni. Viszont létezik több módszer, mellyel a haj visszanövését el tudjuk érni. Külsőleges kezelések esetében kortikoszteroid oldatok, illetve helyi immunterápia (lásd *DFC kezelés) áll rendelkezésre jó hatékonysággal. Amennyiben ezek hatástalannak bizonyulnak, gyógyszeres kezelés is megpróbálható bizonyos esetekben, mérlegelve a lehetséges mellékhatásokat és a beteg igényeit. Fontos azonban tudni, hogy minden kezelés egyedi és a kezelésekre adott válasz is változó lehet, illetve előfordulhat, hogy a kezelés abbahagyásakor a hajhullás kiújulhat.
Sajnos foltos hajhullás kezelésére kevés hatékony terápiás fegyver áll rendelkezésünkre. Szerencsére azonban számos gyógyszer áll kipróbálás alatt, amelyekkel biztató eredményeket értek el a kutatási fázisban, így a jövőben nagy előrelépésre számíthatnak a foltos hajhullástól szenvedők.
*DFC kezelés
A DFC (difencipron) kezelés lényege, hogy a hajas fejbőr ecsetelése ezzel az anyaggal immunválaszt vált ki a bőrben, ami módosítja azt az autoimmun folyamatot, amely alapvetően a foltos hajhullás (alopecia areata) kialakulásáért felelős. Ennek következménye a szemmel látható hajvisszanövés.
A kezelés során a hajas fejbőr kopasz foltjain a difencipron oldatot emelkedő koncentrációban alkalmazzuk. Az immunreakció klinikailag a bőrön vöröses szín és viszketés megjelenésével jár. Ezt a terápiát a szakirodalom az egyik legeredményesebb kezelésnek tartja foltos hajhullásban.
A foltos hajhullás visszafordítható. Bízza magát szakemberre, és mondjon búcsút a hajhullásnak!
Gyakori Kérdések (GYIK)
1. Mi az a foltos hajhullás (alopecia areata), és mik a tünetei?
Ez egy olyan rendellenesség, amelynek során a hajzat nem egyenletesen ritkul, hanem egy vagy több, jól körülhatárolható, érme nagyságú (kör vagy ovális alakú) kopasz folt jelenik meg. Bár leggyakrabban a fejbőrön jelentkezik, a probléma érintheti a férfiak szakállát, a szemöldököt, a szempillákat, sőt extrém esetben a teljes testfelszínt is. A folyamat sokszor rendkívül gyors, a foltok akár napok alatt is kialakulhatnak, ami érthető módon nagy riadalmat okoz.
2. Milyen okok állnak a foltok kialakulásának hátterében?
A betegség alapvetően egy autoimmun folyamat: az immunrendszer „tévedésből” idegenként ismeri fel a saját hajtüszőket, és gyulladásos támadást indít ellenük. Ezt a zavart kiválthatja extrém pszichés stressz, tartós kimerültség, genetikai hajlam, de a leggyakoribb kiváltó ok a szervezetben megbújó, sokszor teljesen tünetmentes gyulladás, azaz egy „góc”.
3. Mi az a góckutatás, és miért elengedhetetlen?
A góc egy olyan krónikus, helyi gyulladás a szervezetben, ami folyamatosan „hergeli” az immunrendszert, így az a test más pontjain (például a hajhagymáknál) okoz tüneteket. A góckutatás egy komplex orvosi vizsgálatsorozat, amelynek során felkutatjuk ezt a rejtett problémát. A leggyakoribb gócok közé tartoznak a rossz, gyulladt fogak, a krónikus mandulagyulladás, az arcüreggyulladás, az epehólyag problémái, valamint a nőgyógyászati vagy urológiai fertőzések.
4. Visszanőhet még a haj a kopasz foltokon?
A legfontosabb megnyugtató hír: IGEN! A foltos hajhullás esetén a hajhagymák nem pusztulnak el, és nem hegesednek el, csupán a gyulladás hatására „alvó” (telogén) fázisba lépnek. Amint sikerül azonosítani és megszüntetni a kiváltó okot (például eltávolítják a gyulladt fogat vagy kikezelik a mandulát), a gyulladás megszűnik, a hajtüszők újra aktiválódnak, és a haj visszanő az érintett területeken.
5. Milyen orvosi kezelések gyorsítják fel a haj visszanövését?
Az oki terápia (a góc megszüntetése vagy a stresszkezelés) mellett kiemelten fontos a fejbőr helyi, tüneti kezelése. Klinikánkon a bőrgyógyász szakorvosok helyi gyulladáscsökkentő (szteroidos) oldatokat vagy injekciókat alkalmazhatnak a foltokon az immunreakció leállítására. Emellett a hajhagymák gyors felébresztésére és megerősítésére kiváló eredményeket nyújt az orvosi hajmezoterápia, valamint a saját véres Drakula (PRP) terápia.

Szerző:
Dr. Gál Brigitta


